Auriculopuntura para el dolor en unidades de emergencia

¿Tiene la acupuntura del oído un papel para el alivio del dolor en el entorno de emergencia? Una revisión sistemática y metaanálisis.
Jan AL, Aldridge ES, Rogers IR, Visser EJ, Bulsara MK, Niemtzow RC.

Objetivo:

La acupuntura del oído podría ser la forma de acupuntura más adecuada para mejorar el manejo del dolor agudo en el departamento de emergencias (DE). El objetivo principal de esta revisión fue evaluar la eficacia analgésica de la acupuntura auricular en el servicio de urgencias.

Los resultados secundarios incluyeron medidas de satisfacción del paciente, efectos adversos, costo, técnicas de administración y reducción del uso de medicamentos.

Métodos:

Se realizaron búsquedas en siete bases de datos y Google Scholar hasta el 27 de abril de 2017, utilizando los descriptores de MeSH para tres temas generales (acupuntura del oído, manejo del dolor y medicina de emergencia). Los metanálisis se realizaron en 3 grupos comparadores: (1) acupuntura auricular versus simulada; (2) acupuntura auricular como complemento de la atención estándar; y (3) acupuntura auricular (como terapia única y adyuvante) versus control para calcular la diferencia de medias estandarizada (DME) y la diferencia de medias ponderada (DMP) para las puntuaciones de dolor de 10.

Resultados:

Seis ensayos controlados aleatorizados y 2 estudios observacionales. un total de 458 pacientes, se recuperaron después de las exclusiones. El metanálisis usó datos de 4 estudios aleatorizados que representaban a 286 pacientes. Los 3 grupos de comparación anteriores resultaron en DME de 1.69, 1.68 y 1.66, y DMP de 2.47, 2.84 y 2.61 respectivamente, todos a favor de la acupuntura. La acupuntura auricular (oído) fue la técnica más comúnmente utilizada. No hubo efectos adversos significativos y la satisfacción del paciente mejoró. Los resultados con respecto a si la acupuntura redujo el uso de medicación fueron equívocos. Se encontraron sesgos de estudio y heterogeneidad significativos.

Conclusiones:

Si bien los números del estudio son limitados, la acupuntura de la oreja, ya sea como técnica independiente o como un complemento, redujo significativamente las puntuaciones de dolor y tiene beneficios potenciales para el uso en el departamento de emergencias. Otros estudios definirán el papel de la acupuntura y si reduce el uso de medicamentos analgésicos.

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